i8cc·胃痛就来一粒药?7 种情况,别急着吃胃药

2020-01-11 16:34:44 阅读量:3212

i8cc·胃痛就来一粒药?7 种情况,别急着吃胃药

i8cc,用药 100 问 | 第 38 问

胃痛就吃胃药,这样对吗?

据说,10 个人里就有 9 个胃不好的,谁都难免会胃痛、胃酸、胃胀气。这个时候,很多人都会选择来一粒胃药,电视里也常说「胃痛、胃酸、胃胀气,就来一粒」……

但这些胃药,真的能拯救我们于胃部不适的水深火热之中吗?或许真的可以,不过胃部不适并非那么简单。

你的胃痛,可能并不是「胃」痛

当皮肤上出现疼痛时,我们可以非常清晰地知道是哪里,但内脏上的痛觉等感受器,要比皮肤上的少得多。

所以很多情况下,我们都只能模糊地感觉到痛了,但没有办法准确地定位到具体部位,甚至会产生痛觉偏移。

也就是说,我们感觉到的「胃痛」,不一定就是胃痛,也有可能是胰腺、胆囊、肝脏、肠道、心脏等等的问题。

追根溯源治胃痛,或许不用再吃药

胃痛、胃酸、胃胀气……很多人抱怨自己有老胃病,动不动就被胃部不适所困扰,以为这辈子就这样了。其实,只要没什么大毛病,真正困扰我们的,是可以去根的两个问题:

一是幽门螺杆菌感染。尽管治疗并不是太容易,但幽门螺杆菌可以被成功清除,而且复发率很低。既能解决当下之痛,也能降低将来的胃癌风险,对有慢性胃部症状的人来说是不二之选。

二是功能性消化不良。这是一种常跟精神心理因素有关,由内脏高敏感等继发的痛感异常。追根溯源,如果精神心理问题能得到控制,相关的胃部不适也就能得到缓解。

图片来源:站酷海洛创意

胃痛遇到 7 种情况,不要自己乱吃药

遇到胃痛,很多人的第一反应就是吃胃药,但对于有些胃痛,如果我们只是吃药,就可能会错过最佳的检查治疗时机、延误真实病情。

如果出现以下 7 种情况,我们首先应该去看医生:

胃痛虽不严重,但多年来反复出现,影响生活质量;

胃痛虽不严重,但反复出现,伴随腹泻、体重下降、皮肤或眼球发黄的情况;

胃痛突然出现并且比较剧烈 ;

胃痛伴有胸部、肩部、颈部或背部的疼痛;

腹部紧张,不能碰,一碰就痛得厉害;

不能排便,尤其伴有呕吐的情况;

呕吐血液,或便血、大便发黑。

胃痛的原因不同,处理方式也不同

就算没有上面说的这几种情况,但由于胃跟外界相通,容易受到刺激,平时有些短暂、不那么严重的胃痛,也是常有的事。

导致这些胃痛的主要因素有胃酸过多、胃动力不足、消化道痉挛等,各因素也有可能同时存在。

➊ 对于胃酸引起的胃部不适

胃酸引起的胃部不适,更像是灼热感的疼痛,这种情况下,我们可以使用胃酸中和剂或抑制胃酸的药物。

这类药物是家庭药箱中应对胃痛的主要药物,比如中和胃酸的铝碳酸镁、抑制胃酸的雷贝拉唑等。

一般建议从效果稍弱、安全系数更高的胃酸中和剂开始用起。

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➋ 对于胃动力不足引起的胃部不适

真正胃动力不足引起的胃部不适,一般比较少见,主要发生在消化道被病毒感染后的短期,或者发生在糖尿病患者身上。

不过,考虑到胃肠动力剂有难以忽视的不良反应,不建议作为家庭常规备药。只有在确诊之后,才建议在医生指导下用药。

➌ 对于消化道痉挛引起的胃部不适

对于消化道痉挛,痛的位置通常比「胃」更低,一般发生在脐周或者接近脐部。

对于这种「胃部不适」,没有 otc 药物可以选择,不过可以尝试热敷缓解。如果热敷还不见缓解,建议在医生指导下,使用解痉止痛药物。

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哈尔滨医科大学附属第一医院副主任药师 刘子琦

策划 karen 责编 murphy